1、肾功能在缓慢进行恶化时,按照肾功能损害程度,可分为四个阶段:肾脏储备能力丧失期。
(相关资料图)
2、也称为慢性肾功能不全代偿期。
3、此期肾小球滤过率减少至30--60毫升/分钟,血肌酐和尿素氮检查正常或轻度偏高,此期虽然肾脏储备能力丧失,但肾脏排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡的能力仍能维持机体内环境的稳定。
4、2、氮质血症期。
5、 此期肾小球滤过率25毫升/分钟,有氮质血症即血肌酐和尿素氮升高,肾脏浓缩功能有轻度损害,病人可有轻度临床症状,如多尿、夜尿增多、轻度贫血等,容易被忽视。
6、此期如机体遇到血容量不足、感染、肾毒性药物等额外负荷,肾功能可迅速恶化,出现肾功能衰竭甚至尿毒症。
7、3、肾功能衰竭期。
8、此期肾小球滤过率为10--15毫升/分钟,肾功能严重受损,病人有明显的临床表现:明显氮质血症、等张尿、代谢性酸中毒、水钠储留、低钙血症、高磷血症、明显贫血、食欲下降、轻度恶心呕吐、疲乏无力、精神萎靡不振、注意力不集中等,容易发展为尿毒症。
9、4、尿毒症期。
10、残存肾小球滤过率小于10--15毫升/分钟,是慢性肾功能衰竭的晚期。
11、上述肾功能衰竭的症状更加明显,体内多系统受损而出现相应症状,尤其以胃肠道、心血管和中枢神经系统症状更加明显。
12、血肌酐、尿素氮显著升高,水电解质严重失调,明显代谢性酸中毒,低钠血症和高钾血症,血钙明显下降,血磷升高,容易危及病人生命。
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